El lenguaje

Sin duda, lo que mas suele preocupar a los padres, es la ausencia o dificultad de aprendizaje que presenta un niño en el área del lenguaje.

A continuación, describiré los primeros pasos para enseñar a un niño a hablar. En un primer momento, enseñaremos a imitar sonidos o palabras. Es recomendable que esta enseñanza ocupe gran parte de la sesión, en mi caso ocupa más de un tercio, una hora para sesiones de tres horas, siempre en pequeñas dosis y con los reforzadores mas potentes.

Fase 1: aumento de vocalizaciones. Una vocalización es cualquier sonido producido por las cuerdas vocales.

Paso 1: el terapeuta se sienta frente al niño a medio metro.

Paso 2: el terapeuta dice “Di …….” Y se refuerzan inmediatamente las vocalizaciones.

Paso 3: si el alumno permanece callado, se prueba a hacerle cosquillas, caricias o actividades corporales (por ejemplo saltos), que puedan producir vocalizaciones y se refuerza inmediatamente cualquier sonido que emita.

Fase 2: someter las vocalizaciones a un control temporal. El objetivo de esta fase es que el alumno repita el sonido que el terapeuta ha emitido en menos de cinco segundos.

Paso 1: el terapeuta se sienta frente al niño a medio metro.

Paso 2: el terapeuta dice “Di …….” Y se refuerza cada respuesta que se emita después de los cinco segundos tras la indicación del terapeuta.

Fase 3: imitación de sonidos. Enseñaremos al niño a emitir sonidos específicos que luego usara para emitir palabras. Usaremos sonidos que hemos escuchado anteriormente, en esta ocasión, tendrá que emitirlos cuando nosotros se lo pidamos, es recomendable antes de pasar a la siguiente fase que emita diez sonidos, incluyendo tres consonantes (por ejemplo: a,e,i,o,u,ba,fa,da,m,ta). Los pasos de enseñanza serán iguales a los de la fase 2.

Fase 4: primera palabra. El objetivo es que el niño encadene sonidos diferentes.

Paso 1: emitimos una palabra, como “mama” y reforzamos cualquier aproximación.

Paso 2: emitimos la palabra, y vamos modelando la respuesta, siempre reforzando aproximaciones más cercanas a la vocalización.

Paso 3: si hay dificultades podemos segmentar la palabra en unidades más pequeñas (por ejemplo: a ; ma ; mam; y finalmente: mamá) 

Es muy importante que el alumno este cómodo y que sea para él una actividad muy reforzada. 

El artículo es un resumen del libro “the me book”, si desea ampliar la información recomiendo su lectura.

Rocío González Iribarren

Autismo, vacunas, neuroinflamación, tóxicos y aspectos relacionados

En el siguiente artículo, se mencionan diferentes estudios sobre la relación entre las vacunas y los metales tóxicos con el desarrollo de autismo en niños. 

Aquí os dejamos el enlace: http://autismodiario.org/2013/05/14/autismo-vacunas-neuroinflamacion-toxicos-y-aspectos-relacionados/

Documental Planeta Asperger

El documental Planeta Asperger, muestra las vivencias de algunas personas diagnosticadas con este síndrome en España. Los protagonistas que aparecen en el documental fueron seleccionados por su capacidad para poder expresar que significa vivir siendo Asperger. 

Gracias al realizador, Ricardo de García, será más fácil conocer los problemas que tienen estos niños y como viven en el día a día.

El trailer del documental lo podéis ver en el siguiente enlace:

http://www.youtube.com/watch?v=MaMhzUE8SsY

Plan de Educación Vial para niños con TEA

Alcobendas se convertirá en la primera población que pone en marcha un  Plan de Educación Vial específico para niños y niñas con trastornos del espectro del Autismo (TEA). Se trata de un plan piloto que desarrollarán conjuntamente el Ayuntamiento y la Policía Local del Parque de Educación Vial con la participación del Instituto de Psicopediatría ”Doctor  Quintero Lumbreras” y de la Asociación de Padres de Alumnos con Discapacidad de Alcobendas (APAMA).

Este proyecto se llevará a cabo desde el 12 de abril hasta el 13 de junio de este año.

Para más información : http://www.autismomadrid.es/?s=educaci%C3%B3n+vial

2 de Abril - Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo

«El autismo no está restringido a una sola región ni a un solo país; es un reto de alcance mundial que requiere medidas a nivel mundial.[...] Ahora es el momento de obrar en pro de una sociedad más inclusiva, poner de relieve los talentos de las personas afectadas y velar por que haya oportunidades para que puedan desarrollar su potencial.»

 

Mensaje del Secretario General, Ban Ki-moon
con motivo del Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo, 2 de abril de 2013

 



 

El autismo es una discapacidad permanente del desarrollo que se manifiesta en los tres primeros años de edad. La tasa del autismo en todas las regiones del mundo es alta y tiene un terrible impacto en los niños, sus familias, las comunidades y la sociedad.

 

A lo largo de su historia, el Sistema de las Naciones Unidas ha promovido los derechos y el bienestar de los discapacitados, incluidos los niños con discapacidades de desarrollo. En 2008, la Convención sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad entró en vigor, reafirmando el principio fundamental de universalidad de los derechos humanos para todos.

 

La Asamblea General de las Naciones Unidas declaró por unanimidad el 2 de abril como Día Mundial de Concienciación sobre el Autismo para poner de relieve la necesidad de ayudar a mejorar las condiciones de vida de los niños y adultos que sufren este trastorno.

 

 

Extraído de:  http://www.un.org/es/events/autismday/



Los programas educativos

Una de las claves para el éxito de la intervención ABA es la elaboración de programas educativos individualizados. Tras la evaluación, se elabora una plan educativo que incluye la lista de dichos programas. Cada uno de ellos es específico para cada alumno, pero todos siguen el siguiente formato:  

• PROGRAMA EDUCATIVO: Aquí se incluye el nombre del programa, por ejemplo "Control de esfínteres"   

• DEFINICIÓN DE LA RESPUESTA: En este apartado se especifica que es lo que se va a considerar como respuesta correcta, así como la especificación de lo que no lo es. Siguiendo con nuestro ejemplo para el control de esfínteres la definición de respuesta podría ser: "El alumno va al baño y hace apropiadamente pipi o caca en el orinal o en el retrete. Si hace pipi o caca en otro lugar, se considera accidente".

• PROCEDIMIENTO DE MEDIDA:  Aquí explicaremos como vamos a medir la conducta objetivo. Así se extraerán los datos que después nos servirán para ver la evolución del alumno. Ejemplo: "El maestro o padre anota en una tabla la hora y si ha ocurrido un éxito, un accidente, así como si el alumno ha accedido al baño de manera autónoma, por lo que se pondrá un positivo en el apartado de iniciación".

• PROCEDIMIENTO DE ENSEÑANZA: Incluye una descripción de como vamos a realizar la intervención para que el niño aprenda, consta de dos partes: la línea base, que sería la toma de datos previa a la intervención y que nos sirve como punto de partida y el apartado donde explicaremos la enseñanza propiamente dicha. Debemos ser lo suficientemente específicos como para que se pueda replicar este procedimiento por otros miembros de la familia como por otros profesionales.

Continuando con nuestro ejemplo la descripción del procedimiento de enseñanza sería:

Línea base: se revisa el pañal del niño cada 10 minutos, anotando si está seco o húmedo, en el caso de estar húmedo se cambiara el pañal. Se registra para establecer cada cuanto tiempo el alumno se hace pipi.

Enseñanza: durante la sesión, se le dan varia oportunidades al niño para que beba líquidos. En un principio se llevara al alumno al baño cada 20 minutos, el niño se encuentra sin pañal. Se puede utilizar una tabla con un cronometro y una foto del baño (o un pictograma, si el niño lo entiende mejor). Cuando el cronometro suena, el adulto ayuda al niño a coger la foto del baño y le ayuda a llegar a él. Durante este periodo, se reforzara verbalmente, todas las habilidades de autonomía, como bajarse los pantalones, permanecer sentado. Podemos darle un libro, juguetes, una Tablet con un video, con el fin de que permanezca sentado

El alumno permanecerá sentado 2 minutos. Durante este tiempo puede ocurrir:

1- que no haga pis ni caca: le decimos “levántate” y mientras señalamos el agua, le decimos “no has hecho pipí”. Ayudamos a que el niño se levante y volvemos a la actividad que estábamos haciendo previamente.

2- que el niño si haga pis o caca: inmediatamente se le refuerza con su premio favorito (recomiendo que sea una golosina que solo tenga acceso por hacer pis o caca), le llevamos a vestirse y lavarse las manos y le elogiamos por lo bien que lo ha hecho.

Si ocurre un accidente durante los 20 minutos que el niño permanece fuera de baño le decimos “ve al baño”, le guiamos hasta el baño y a que se quite la ropa (la ropa se la quitara el en la medida de lo posible). No se le hace ningún tipo de comentario sobre el accidente, ni se le elogia ni se le premia.

Tras 5 días consecutivos sin accidentes se incrementara el tiempo de ir al baño en intervalos de 10 minutos, hasta llegar a 90-120 min. Esto dependerá de la edad de niño y de las rutinas.

• ACUERDO ENTRE OBSERVADORES: Varios Observadores puntúan cada respuesta con una más (+) o un menos (-). Cada par de observaciones se puntúa como un acuerdo o desacuerdo y el porcentaje de acuerdo entre observadores se calcula siguiendo la siguiente fórmula:
  

  
  

  AEO=   _____Número de Acuerdos________ x 100

  
  

              Número Acuerdos +Desacuerdos

• RAZÓN DE FINALIZACIÓN DE PROGRAMA/FECHA:

- El alumno/a ha cumplido los objetivos del programa

- La conducta se mantiene a un nivel adecuado

- Pre-test o línea base indican que el alumno no necesita este programa

- Este programa no obtuvo el resultado deseado y será reemplazado

- Programa temporalmente discontinuado hasta ___________________

- Otros ________________________________________________________

                                                                                                             Rocío González Iribarren

La evaluación

En muchas ocasiones los padres llegáis a nosotras sin aún tener un diagnóstico definitivo, vuestro hijo muestra evidentes signos de retraso en el desarrollo (falta de lenguaje, de habilidades de juego, sociales, etc...) pero el niño aún es pequeño y las causas pueden ser varias: un retraso madurativo, un trastorno del desarrollo, un trastorno específico del lenguaje, etc..., faltan aún más visitas a más profesionales y más pruebas para que al final llegué el ansiado diagnóstico. 

 

Desde la terapia ABA, damos una vital importancia a que la intervención sea cuanto más temprana mejor. Por eso, hacemos hincapié en que no necesitamos de un diagnóstico para poder intervenir, entendemos que cada niño (aún compartiendo un diagnóstico) es diferente y como tal los objetivos a trabajar serán también distintos.

Para poder establecer dichos objetivos, necesitamos realizar una evaluación que nos sirva de guía para diseñar e implementar los programas de enseñanza. Esta evaluación va dirigida a detectar los déficits y excesos que el niño tiene en cada una de las áreas de intervención. Dichas áreas son:

- Lenguaje: Receptivo y expresivo

- Motora: Habilidades motoras gruesas y finas

- Cognitiva o académica: seguir instrucciones, igualar, imitar,...

- Autonomía personal: comer, vestirse, control de esfínteres,...

- Juego: independiente, manipulativo, cooperativo, simbólico, con iguales...

- Social: responder al nombre, contacto ocular, atención conjunta,..

Una evaluación  completa incluye: una entrevista con los padres, observaciones directas del niño y pruebas estandarizadas de habilidades que sirven como línea base y que se pueden volver a realizar en diversas ocasiones a lo largo de la intervención sirviendo así como herramienta objetiva para reflejar los avances que se vayan produciendo, o como indicador de aquellas habilidades que sea necesario seguir trabajando o empezar a hacerlo.

Las pruebas o instrumentos de evaluación que más comúnmente se utilizan son:

 

 

 

- PEP - R: (The Psychoeducational Profile Revised). Fue creado dentro del programa de división TEACCH. Para niños entre los 6 meses y los 7 años. Proporciona información sobre el funcionamiento en 7 áreas del desarrollo: imitación, percepción, motricidad fina, motricidad gruesa, coordinación oculo-manual, rendimiento cognitivo y cognitivo - verbal. Además identifica patrones no funcionales de conducta.

- ABLLS: (The Assessment of Basic Language and Learning Skills). Evaluación del lenguaje y habilidades de aprendizaje básicas. Analiza los puntos fuertes y débiles de una persona en un total de 544 habilidades divididas en 25 conjuntos. Existe versión en español.

- VB - MAPP: (The Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program). Basado, al igual que el ABLLS en el trabajo de Conducta Verbal de Skinner. Se diseñó para identificar fácilmente las habilidades presentes en niños con autismo.

- ELM: (Early learning measure). Se pasa cada seis meses. Al niño se le van dando una serie de instrucciones y se puntúan como positivas o negativas. A un número concreto de errores no se continua. No sé puede reforzar ninguna respuesta, pero si motivar para mantener la atención. Se dan dos oportunidades de respuesta.

 

Una vez realizada la evaluación, podemos comenzar a plantear el plan educativo especifico que vuestro hijo necesita para fomentar aquellas habilidades que necesite aprender o mejorar y disminuir los excesos conductuales que interfieren en su aprendizaje y en su adaptación al medio.